“清浊祛毒丸”对氯胺酮(K粉)滥用导致的泌尿系损害有良效
《中国药物滥用防治杂志》报道:氯胺酮(K粉)有白色粉末、胶囊和片剂3 种剂型,社会流行的较多的是粉末状。
氯胺酮(K粉)滥用导致泌尿系统损害的主要临床症状是尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿和尿失禁,其主要原因之一可能是氯胺酮的代谢产物,与其代谢物的毒性刺激反应或自身免疫反应所致非特异性间质性炎症有关。
目前,对氯胺酮(K粉)滥用造成泌尿系统损伤的临床治疗尚没有成熟、统一的诊疗方案,主要是对症治疗,停止或减少氯胺酮滥用在一定程度上减轻或缓解泌尿系统症状。
中医理论认为, 以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现的慢性非细菌性下尿路炎症(例如单纯性前列腺炎)属中医“淋证”范畴,是湿热瘀阻下焦所致的症候群,临床常见的氯胺酮(K粉)滥用导致泌尿系损害的患者除有明显的尿路刺激症状外,多数还伴有神疲乏力、自汗盗汗、腰腿酸痛、舌淡脉迟等气阴两虚、肾虚表现,所以临床治疗原则既要清利湿热、活血化瘀,同时还需兼顾补气健脾、益肾养阴等标本兼治的中医辨证论治理念和整体康复的宏观调理精髓。临床研究发现,由十二味中药组成的“清浊祛毒丸”具有上述功效,组方中的金沙藤、大血藤、蒲公英、虎杖、茯苓、泽泻等药物有清利湿热、利水通淋功效,对泌尿生殖系统致病菌有较好的抑杀作用;大血藤、牡丹皮、虎杖、益母草等具有活血祛瘀功效,能改善泌尿生殖系统的血液循环及新陈代谢,利于炎症消退,从而缓解和改善排尿不畅和局部疼痛症状;黄芪、茯苓、山茱萸、地黄、山药等具有补气健脾、益肾养阴功效,有提高机体免疫力,缓解神疲乏力、自汗盗汗等症状。研究报告还指出,“清浊祛毒丸”治疗湿热下注型慢性前列腺炎总有效率达86. 7%。同样,本研究也显示“清浊祛毒丸”对氯胺酮(K粉)滥用导致的泌尿系损害症状具有良好的临床治疗效果,在缓解和消除包括血尿、尿失禁等严重尿路刺激症状,降低尿常规中的红细胞、白细胞等方面均有显著性差异。与抗生素加激素的对照组比较无显著性差异。另外,在缓解腰腿酸痛、神疲乏力、自汗盗汗和增强食欲等症状方面“清浊祛毒丸”显示明显的临床效果。说明有效的中成药物还有明显的康复作用,展现了中医药标本兼治的特色。同时,在降低抗生素滥用和减少激素毒副作用方面有临床实用价值。
对氯胺酮(K粉)滥用导致泌尿系损害症候逐渐被认识,积极有效的中医中药治疗不仅可以治疗氯胺酮滥用导致的泌尿系损害症状,还能够起到促进生理机能康复的作用,减少抗生素滥用等。
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