全面普及一下高血压
我国三亿高血压患者,是猝死的高发群体。那么,哪些高血压患者最容易出现猝死的危险,文献没有确切的报道和统计,高血压最容易发生猝死的九原因依次是:
1、高血压合并持续性房颤,猝死的危险高,尤其是伴有二度以上房室传导阻滞者。排在第一位。
2、高血压合并明确的冠心病者,发生猝死的危险高。冠心病病变累及冠脉和狭窄程度越高越多,猝死的几率就越高。排在第二位。
3、高血压的高压(收缩压)经常达到200、低压经常达到120毫米汞柱者,猝死的危险高。排在第三位。
4、老年高血压压差超过120毫米汞柱的,猝死的危险高。排在第四位。
5、高血压合并明确的左心室肥厚,猝死的危险高;肥厚指数越高,猝死的发生率就越高。排在第五位。
6、高血压患者经常酗酒,猝死的危险高。排在第六位。
7、高血压病程长,超过10年、从来不进行系统的高血压规范治疗, 猝死的危险高。排在第七位。
8、联合降压用药,其中包括螺内酯降压药,效果仍然不理想者,猝死的危险高。排在第八位。
9、有猝死家族史的高血压患者,猝死的危险高。排在第九位。
需要说明两点,一是以上九大原因不包括高血压合并心衰等疾病晚期疾病的高血压患者;二是往往高血压患者不是单一的因素,常常多危险并存。
高血压这么危险,除了常规用药以外,我们还能做些什么呢?
一、高血压饮食
低钠饮食
长期坚持,收缩压降低 8 mmHg~14 mmHg。
如何做?
多吃蔬菜和水果,每天至少吃两个群头一般大小的水果,一斤蔬菜。
少吃加工、腌制的肉类、蔬菜,比如咸菜、腐乳、火腿等。
在做饭时使用限盐勺,每人每天使用食盐的量不超过 6 克。
少用高钠的调料,比如酱油、蚝油、番茄酱。多用天然调味料,如葱、姜、蒜、胡椒、柠檬等。
减重
超重人群,每减轻 10 公斤体重,收缩压降低 5 mmHg~20 mmHg。
如何做?
可以计算 BMI 确定有没有肥胖或超重的情况,BMI = 体重 (kg)÷ 身高的平方(m²)。
比如,身高 1.7 m,体重 70 kg,BMI:70÷ 1.72 =24.22,如果 BMI 大于 24,要考虑减肥。
也要量腰围,如果男性大于 90 厘米,女性大于 80 厘米,也要考虑减肥。
运动
坚持规律运动,收缩压降低 4 mmHg~9 mmHg。
如何做?
每周至少五天,进行 30 分钟左右的有氧运动,
推荐每周可以进行两次肌肉力量练习。
这里需要强调一点,血压严重升高(大于 180 mmHg / 120mmHg)或者有心衰等并发症的人群,先控制好病情,不要急着运动。
少喝酒
限制饮酒,收缩压降低 2 mmHg~4 mmHg。
如何做?
成年男性一天饮用酒的酒精量不超过 25 克,相当于:啤酒 750 毫升,或葡萄酒 250 毫升,或 38 度的白酒 75 克,或高度白酒50 克。
成年女性一天饮用酒的酒精量不超过 15 克,相当于:啤酒 450 毫升,或葡萄酒 150 毫升,或 38 度的白酒 50 克。
二、适当选用中药方
黄精四草汤
黄精四草汤
黄精20克,夏枯草15克,益母草15克,车前草15克,豨莶草15克。每日1剂,水煎代茶饮。
高血压属中医眩晕病证,多由脾肾不足、肝阳偏亢所致,为虚实夹杂之证。本方能补脾、平肝、通络以降血压,宜于脑血管硬化、肾病水肿兼有高血压者。现代药理研究表明,方中黄精、夏枯草、益母草均有良好的降压作用;益母草、车前草又有良好的利尿作用,故又可通过利尿而降压。
菊槐茶 菊槐茶
菊花10克,槐花10克,绿茶3克。三味共放茶杯内,冲入沸水,加盖浸泡10分钟即可。边饮边加开水,每日1剂。
有平肝祛风、清火降压的作用,对早期高血压引起的头痛、头晕、目赤肿痛、眼底出血、鼻出血等效果较佳。
决明罗布麻茶
决明子12克,罗布麻10克。二药以沸水冲泡15分钟后即可饮用。每日1剂,不拘时代茶频饮。
功能:清热平肝,适用于高血压病伴头晕目眩、烦躁不安,属肝阳上亢类型者。
夏枯草降压茶
夏枯草10克,车前草12克。将夏枯草、车前草洗净,放入茶壶中,用沸水冲泡后代茶饮。每日1剂,不拘时饮服。
功能:清热平肝,利尿降压,适用于高血压头痛、头晕目眩等症。在饮用过程中应经常测量血压,以免血压相对过低而引起头昏。
枸杞决明 枸杞决明双花茶
枸杞子10克,决明子10克,菊花3克,槐花6克。开水冲泡,代茶饮,每日1剂。
功能:补益肝肾、平肝降压。对高血压属阴虚阳亢者有效。
三、适当运动
快走、慢跑、骑自行车、打太极拳、广场舞、踢卷子、抖空竹;
小球类运动:如乒乓球、羽毛球、门球。
但是,如果你同时有膝关节疼痛,可以优先选择快走、游泳、椭圆机训练、阻力较小的骑自行车。
而雾霾较重的地区,不适宜户外进行活动,可以在室内跑步机上快走或慢跑、游泳、乒乓球。
运动强度保持在你可以基本正常地呼吸说话。
如果你在锻炼时候出现恶心、头晕、胸痛、呼吸短促、心脏剧烈跳动等现象,就说明强度太大了,需要让你的身体歇一歇。
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