你知道前列腺炎的真相么
前列腺炎是男性的常见病,近年来患病率有上升趋势。前列腺炎治疗上有一个过程,同时还容易复发,所以很多男人对前列腺炎是比较畏惧的。另一个方面某些不良医院在宣传上大张旗鼓,宣传前列腺炎的大量错误观点,导致认识混乱,需要正本清源。
一、前列腺炎不是传染病
医学上将前列腺炎分为四型:急性、慢性,细菌性、非细菌性、无症状型等。前列腺炎多数无细菌感染,即使有细菌,也以葡萄球菌和大肠杆菌为主,均非传染而来,也不会传给女方。所以前列腺炎不是传染病。
二、得了前列腺炎,无需限制性生活
前列腺炎的治疗,除服用药物外,需要规律性排精(1-2次/周),因为规律排精能够缓解症状,有助于疾病康复。因而,医生会建议患者维持规律性生活。别相信前列腺炎患者必须要禁欲,不能性生活的说法。
前列腺是有包膜,但许多药物是可以进去并达到治疗效果
某些宣传称,前列腺有包膜,会限制一切药物透入。
医学研究证明,前列腺是有包膜,但许多药物是可以进入前列腺组织和腺管内,并达到治疗浓度要求的,如氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)和米诺环素、阿奇霉素等。
从实际情况看,某些医院宣称的前列腺的侵入性治疗,如注射、消融、激光、灌注等,风险大于疗效。
三、前列腺炎和前列腺肥大、前列腺癌没有明确相关
目前的研究结果尚未发现前列腺炎与前列腺肥大、前列腺癌有直接关系,前列腺炎的治疗时机、方法、疗程与前列腺肥大及前列腺癌也无明确关系。将前列腺炎的后果夸大是一种恐吓病人的不良行为。
基于以上的错误认识,在前列腺炎的诊疗上容易出现误区。
四、产生过度诊断的现象
慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状,出现尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等,以及出现下腹、会阴、阴囊等的疼痛症状,少数影响性功能,极少数短暂影响生育。
前列腺炎的诊断主要是症状+前列腺液检查,前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养,用4段法或2段法。
某些医疗机构将多数不相关的疾病和症状,如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等,盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(性功能障碍、不育症等)的治疗。
五、产生过度治疗的行为
《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。
目前医学界公认,应该对慢性前列腺炎采取综合治疗的方法,以口服药物为主。虽然治疗方法或药物众多,但确实还没有一个方法能够治疗所有患者或缓解所有症状。
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛和改善排尿症状、提高生活质量。
专家提醒:前列腺炎的侵入性治疗如前列腺注射、封闭和尿道灌注等的治疗效果不肯定,但可能损伤前列腺和尿道,发生前列腺组织纤维化和尿道狭窄。
六、治疗中大量、长期、反复使用抗生素后果堪忧
据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。换而言之,大多数前列腺炎是不需要使用抗生素治疗的。
《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路细菌培养(4段法或2段法)和药物敏感试验,并考虑药物穿透前列腺的能力,综合分析选择。
目前研究发现,氟喹诺酮类药物穿透前列腺的能力最强,青霉素和头孢类药物穿透能力弱。
治疗中大量、长期、反复地盲目使用抗生素,结果令人忧虑。容易导致发生严重细菌感染时无药可用的危险局面。
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